Нарушения целостности костных тканей являются результатом травматизаций. Первичные признаки перелома быстро определяются самими пострадавшими.
Отдельные типы поражений сложно заменить в первые моменты и некоторый период времени пациент продолжает вести стандартный образ жизни. Единственное, что его беспокоит – это ощущения дискомфорта и слабовыраженные боли в месте повреждения, позволяющие предположить сильный ушиб.
Виды переломов
Современная травматология использует несколько независимых классификаций патологического состояния.
Подразделение по первопричинам
В зависимости от источника поражения, заболевание подразделяется на травматический и патологический вид. При отдельных болезнях происходит снижение прочности тканей – на фоне аномалии образуются патологические формы переломов. Их возникновению предшествуют:
- Слабые травматизации,
- Незначительные удары,
- Перенапряжение мышц,
- Выполнение привычных движений.
Аномальное отклонение провоцируется:
- Туберкулезным поражением,
- Остеопорозом,
- Остеомиелитом,
- Злокачественными болезнями костных тканей.
В детском возрастном периоде первоисточником недуга может служить врожденная форма остеопетроза. Фактором риска переломов костей является возраст пациента.
У лиц старшего поколения с годами происходит понижение показателей плотности костных тканей, они становятся хрупкими – особенности повышают риск возможного негативного процесса.
Деление по формам и направлению
При ориентации на ось кости, переломы подразделяются:
- На поперечный,
- Продольный,
- Косой,
- Винтообразный тип.
Отсутствие четкой линии повреждения и множество мелких отломков костей (при проверке на рентгенологических снимках) получило название «оскольчатый перелом». В результате самопроизвольного сдавления позвонков друг другом и последующего оскольчатого (компрессионного) повреждения у пациента развивается серьезная травма позвоночного столба, часто требующая хирургического вмешательства.
Клиновидные формы характеризуются вдавлением костей друг в друга, с деформацией в форме клина.
Деление по уровню повреждения
- На полные – со смещением обломков и без него,
- Неполные переломы – с трещинами или надломом кости.
По повреждению кожных покровов патология подразделяется на закрытую форму – без открытой раневой поверхности и с сохранением целостности дермы и открытую – с глубоким повреждением мягких тканей и открытой раной.
Диагностические исследования
Окончательный диагноз должен быть подтвержден рентгенологическими снимками. Клиническая картина позволяет установить перелом костей до проведения инструментального обследования. При открытых типах повреждений рентген все равно проводится — для выявления смещений и обнаружения осколков костных тканей.
Все признаки переломов подразделяются на относительные и достоверные варианты.
Относительные проявления патологического процесса представлены:
- Сильные болезненные ощущения в зоне повреждения,
- Болевой синдром усиливается при нагрузках, любых движениях и манипуляциях,
- Переломы мелких костей сопровождаются болезненностью – единственным симптоматическим проявлением,
- Изменения в функциональности конечностей – с ограничением подвижности и удержанием в определенном, вынужденном положении,
- В месте поражения через некоторое время возникает отечность,
- Гематомы образуются спустя некоторый период, а при массивном типе кровоизлияний стремительно увеличиваются в размерах.
К абсолютным признакам отклонения относится самопроизвольное изменение формы пострадавшей конечности.
В местах травматизации обнаруживается нестандартная подвижность обломков кости и сопровождение движений характерным хрустом.
При открытых формах патологии в раневой поверхности явственно просматриваются фрагменты отломков костей
Последствия переломов костей
Результатом травм или неверно подобранного лечения служит возникновение осложнений. Специалисты подразделяют результаты переломов костей на две основные подгруппы:
- Патологии, образовавшиеся в ответ на травматизации и нарушения целостности костной ткани,
- Отклонения, возникающие в момент терапии переломов.
Последствия травматизаций могут варьировать от поверхностных до глобальных осложнений. При повреждении может произойти нарушение мышечных тканей, нарушение целостности кровеносных сосудов и нервных окончаний. В зависимости от типа патологии могут поражаться:
- Вследствие переломов костей черепной коробки – вещество головного мозга,
- При травматизациях в области ребер и грудной клетки – происходит повреждение легочных тканей и разрывы плевры,
- Нарушения мочевыводящего отдела, женских половых органов и иные варианты осложнений.
Чаще наблюдается появления негативных факторов после произошедшего события или неверной первой помощи, транспортировки пациента
При неверном составлении раздробленных участков сращение происходит в неправильном положении. Созданная аномалия провоцирует у больных:
- Дополнительное усиление болевого синдрома,
- Деформацию и ограниченность движений – постоянное прихрамывание, сдавление внутренних органов,
- Образование нестандартного размера костной мозоли,
- Патологическое незарастание сломанных костей провоцирует возникновение ложного сочленения.
Открытый перелом и неверно проведенная антисептическая обработка раневой поверхности провоцирует проникновение патогенной микрофлоры, последующие воспалительные процессы и нагноение внутри костей. Подобные проблемы наносят серьезный вред здоровью и способны переформироваться в септические поражения внутренних органов.
Длительное обездвиживание, игнорирование рекомендаций лечащего специалиста может провоцировать:
- Застойные отклонения в легких, с постепенным переходом в пневмонию,
- Возникновение тромбов в венозных сосудах нижних конечностей,
- Пролежни – частичное некротизирование мягких тканей,
- Атрофические изменения в мышцах,
- Патологический застой в сочленениях.
Наиболее серьезные осложнения
Массированные кровотечения – аномалия может продолжаться в течение пяти суток. Отклонение регистрируется при повреждениях целостности основных сосудов – в случае открытых форм заболевания. Закрытые типы также могут сопровождаться сильными кровопотерями – при повреждениях таза может излиться до трех литров крови.
Жировая эмболия – при неверно проведенной первичной помощи и нарушениях правил лечения переломов костей.
Патология относится к редко встречающимся подвидам, провоцирующим нарушения тканевого кровообращения. Специалисты выделяют:
- Мозговой,
- Легочной,
- Смешанный тип эмболии.
После нарушения целостности костей регистрирует смешанная форма проблемы. Внезапное ухудшение состояния здоровья проявляется:
- Потерями сознания – на фоне периодической недостаточности поступающего кислорода в отделы головного мозга,
- Резким поднятием отметок температуры тела до 40 градусов,
- Частым и прерывистым дыханием,
- Изменением цвета кожных и слизистых покровов на синеватый оттенок,
- Западением языка,
- Проявлением симптоматики менингита,
- Изменениями в легочных тканях.
От переломов костей не застрахованы ни дети, ни взрослые. Неприятный процесс может случиться в любом месте и требует быстрейшего обращения на консультацию к травматологу.
Своевременно оказанная помощь позволит избежать осложнений, вернет прежнюю форму конечностям и пальцам.