Грыжа Шморля – патологическое изменение в межпозвоночных дисках. Оно характеризуется вдавливанием тканей диска в сегменты ограничивающих позвонков. Из-за этого происходит сдавливание спинного мозга и нервных окончаний. На начальных стадиях это заболевание отлично поддается лечению. Диагностировать патологию достаточно тяжело, она редко проявляет себя отличительными признаками.
Исследования показывают, что чаще всего это заболевание начинает развиваться в подростковом возрасте, когда организм начинает стремительно расти. Грыжи Шморля небольшого размера указывают на врожденные особенности позвоночного столба.
Местоположение грыж
Грыжа Шморля – достаточно распространенная проблема, которая чаще всего возникает у мужчин в 15-20 лет.
Чаще всего она имеет следующую локализацию:
- В шейном отделе – на запущенных стадиях грыжа вызывает нарушение обменных процессов: человек сталкивается с головными болями, тошнотой, рвотой, головокружением, повышенной усталостью.
- В грудном отделе – характеризуется повышенной усталости мышечной ткани спины. На запущенных стадиях могут возникать признаки невралгии, остеохондроза, из-за чего человек не может вести полноценный образ жизни.
- В поясничном отделе – проявляет себя ограниченным движением корпуса тела, ярко выраженными болезненными ощущениями в пояснице, острым дискомфортом при хождении.
Причины развития
Грыжа Шморля возникает вследствие воздействия на организм сразу нескольких факторов. Все они вызывают серьезные изменения во всем организме. Чаще всего к основным причинам развития данной патологии относят:
- Врожденные аномалии строения костной ткани – из-за этого замыкательная пластина позвоночника не может замкнуться, что провоцирует смещение дисков,
- Нарушение строения костей – вызывает минерализацию тканей и развитие остеопороза,
- Постоянные поднятия тяжестей,
- Интенсивный физический труд,
- Частые травмы спины,
- Искривление позвоночника.
Если у человека имеется грыжа Шморля, то включение в новообразование инородных тел вызывает стремительный воспалительный процесс. Такие изменения можно назвать начальной стадией развития обычных грыж. Такое состояние требует постоянного контроля со стороны лечащего врача.
Симптомы
Распознать грыжу Шморля достаточно тяжело – на начальных стадиях такое заболевание не вызывает никаких отличительных симптомов. В первую очередь происходит сдавление корешков и сухожилий в позвоночном стволе, происходят небольшие воспаления. Однако масштаб повреждения насколько мал, что человек не испытывает никакого дискомфорта.
Заподозрить наличие грыжи Шморля можно по повышенной утомляемости определенных мышц спины. Впоследствии возникают болезненные ощущения, но когда человек ложится на ровную поверхность, дискомфорт исчезает. Также происходит изменение осанки.
Нарастающая грыжа Шморля вызывает серьезные изменения в функционировании опорно-двигательного аппарата, из-за чего позвоночник не может выполнять привычные функции. Дегенеративный процесс затрагивает подвижность и гибкость позвонков, из-за чего человек не может выполнять привычные манипуляции.
Нагрузка, которая оказывается на суставы, вызывает стремительное развитие спондилоартроза. В некоторых людей формируется искривление позвоночника: кифоз, лордоз.
У людей с грыжей Шморля при травмировании или падении с высоты может возникнуть компрессионный перелом позвоночника. Эта патология значительно повышает вероятность развития истинной грыжи межпозвоночных дисков. В большинстве случаев пациенты обращаются за медикаментозной помощью при появлении серьезного дискомфорта, когда заболевание начало стремительно прогрессировать.
Диагностика
Чтобы определить грыжу Шморля, пациенту необходимо обратиться за помощью к квалифицированному лечащему врачу. В первую очередь специальную необходимо собрать подробный анамнез, узнать, какие болевые ощущения мучают пациента.
После этого он проводит опрос: узнает о физической активности, нагрузках на позвоночник. Затем проводится визуальный осмотр позвоночника, а также его пальпация. Это позволяет определить искривление столба или же отечность тканей. Для более точной диагностики пациент отправляется на следующие исследования:
- ОАК и БАК,
- Рентгенография – позволяет определить, имеются ли грыжи в позвоночном столбе,
- КТ и МРТ – более подробные методы исследования, благодаря которым можно определить точный размер образований, их распространенность,
- Обследование у невролога – позволяет определить степень повреждения нервных волокон.
При диагностике грыжи Шморля врачу необходимо отличить это заболевание от обычной межпозвоночной грыжи.
При этом заболевании корешки спинномозговых нервов сохраняются, они не сдавливаются. Благодаря этому человек не испытывает таких сильных болезненных ощущений.
Чтобы назначить эффективное лечение, необходимо провести диагностику, которая поможет отличить грыжу Шморля от:
- Заболеваний желудочно-кишечного тракта,
- Гематомы, кист и эндометриоза,
- Артроза, дисплазии и остеохондроза,
- Липомы и нейрофибромы,
- Гидроцеле, варикоцеле, паховой или бедренной грыжи.
Лечение
Как такового лечения грыжи Шморля не существует. Во время диагностики специалисту необходимо все возможное по недопущению распространения проблемы. Учитывайте, что в большинстве случаев грыжа Шморля является промежуточным явлением, которое предшествует развитию полноценной грыжи либо иных заболеваний позвоночника.
Для того, чтобы снизить вероятность развития осложнений, необходимо комплексно подойти к терапии. Пациенту необходимо обеспечить регулярное проведение физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, прием лекарственных препаратов.
Медикаментозная терапия грыжи Шморля предполагает снижение скорости дегенеративных процессов в организме. Для недопущения развития осложнений назначаются различные хондропротекторы. С помощью таких препаратов удается восстановить хрящи и сухожилия.
Чаще всего врачи назначают своим пациентам Стопартроз, Артра, Алфлутоп или Терафлекс. Если же грыжа Шморля развивается на фоне остеопороза, назначаются препараты калия – они восстанавливают костную структуру.
Благодаря различным физиотерапевтическим процедурам удается минимизировать дискомфорт, вызванный этой патологией. Кроме того, они позволяют остановить воспалительный процесс и препятствуют развитию дегенеративных изменений. Наибольшую важность имеет магниторезонансная терапия, однако перед ее назначением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Массаж спины и мануальную терапию можно проводить лишь при отсутствии противопоказаний. Из-за этого перед подобными процедурами необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.
При проведении мануальной терапии вам удастся значительно укрепить мышечный каркас спины, улучшить трофику тканей позвоночника. Это способствует исправлению искривлений, нормализации осанки. При комплексном подходе дам удастся остановить все дегенеративные процессы в тканях.
Лечебной физкультурой должны заниматься все пациенты, страдающие от грыжи Шморля. С ее помощью удается наладить работу позвоночного столба. Кроме того, она способствует укреплению мышц, благодаря чему нагрузка на спину будет размещаться более пропорционально. Это снизит вероятность образования осложнений, наладит кровообращение и трофику в тканях.
Следует придерживаться некоторых ограничений. Людям c грыжей Шморля категорически запрещено поднимать предметы, вес которых более 10 килограммов. Это может привести к неправильному изгибу позвонков, что усугубит ситуацию. Не забывайте облокачиваться на стенку лифта при передвижении в них. Старайтесь следить за своим здоровьем, это поможет предотвратить развитие серьезных осложнений.
Физиотерапевтические процедуры
Перед тем, как пациенту будут назначены физиотерапевтические процедуры, его отправляют на расширенное диагностическое обследование. Очень важно, чтобы подобное воздействие не привело к возникновению побочных эффектов. Для этого больного отправляют на рентген и МРТ.
Наибольшую эффективность в терапии грыжи Шморля имеют следующие процедуры:
- Гирудотерапия – воздействие на организм пиявками. Подобная терапия положительно сказывается на кровообращении, нормализует обменные процессы,
- Точечный массаж – избавляет от болезненных ощущений в мышцах, ускоряет восстановление поврежденных участков хряща,
- Вытяжение позвоночника – процедура, которая избавляет от болезненных ощущений, вызванных защемлением нерва. Она направлена на увеличение просвета между позвонками,
- Фитотерапия – прием лекарственных трав, которые останавливают дегенеративные процессы и восстанавливают естественную структуру позвоночного столба,
- Акупунктура – воздействие на биологически активные точки в организме. Такие процедуры снижают риск возникновения воспалительных процессов,
- ПРП-терапия – восстановительная процедура, положительно сказывающаяся на состоянии опорно-двигательного аппарата.
Последствия
Грыжа Шморля – небольшое новообразование, из-за которого межпозвоночные диски начинают смещаться. При отсутствии полноценной терапии они могут увеличиваться в размерах, из-за чего человек сталкивается с сильнейшим дискомфортом. Кроме того, подобные разрастания могут стать причиной развития полноценной межпозвоночной грыжи.
Категорически запрещено оставлять такое состояние без внимания, так как оно способно привести к крайне опасным последствиям.
Запущенная формы грыжи Шморля значительно ослабляет позвоночник. Из-за этого при тяжелых и интенсивных физических нагрузок у человека может произойти компрессионный перелом. Данная патология значительно повышает вероятность развития остеопороза.
Статистика показывает, что это заболевание чаще всего возникает у людей в возрасте 45 лет. Именно в этот период в организме запускаются множественные дегенеративные процессы. Особенно активно они протекают у женщин во время климакса. Чтобы остановить разрушение костной ткани, необходимо соблюдать все профилактические рекомендации.
Профилактика
Чтобы не допустить возникновения осложнений при грыже Шморля, необходимо соблюдать ряд рекомендаций.
Все специалисты рекомендуют своим пациентам вести здоровый и активный образ жизни, регулярно посещать спортзал для улучшения мышечного каркаса спины.
При этом нагрузки должны разрабатываться индивидуально. Лучше всего заниматься со специалистом, который не допустит развития перенапряжения. В противном случае существует вероятность развития небольших трещин и переломов пластинок.
Занимайтесь физкультурой, наибольшую важность имеют следующие упражнения:
- Жим штанги лежа – при этом спина не должна испытывать напряжения,
- Подъем туловища при согнутых под прямым углом коленях,
- Махи гантелями без рывков — увеличивает мышечную ткань,
- Подтягивание и висение на турнике — увеличивает пространство между позвонками.
При комплексном подходе осложнений от грыжи Шморля не возникает. Если же игнорировать течение этого заболевания, пациент может столкнуться с корешковым синдромом. Он характеризуется серьезным болевым синдромом, атрофией мышц спины, снижением рефлекторных реакций.
Чтобы минимизировать развитие негативных последствий, соблюдайте следующие правила:
- Категорически запрещено выполнять физические упражнения с грузом на руках,
- Откажитесь от посещения бани: воздействие высоких температур заставляет кровеносные сосуды расширяться, что приведет к сильному болевому синдрому,
- Не рекомендуется переохлаждать спину, что приводит к сужению нервных волокон,
- Откажитесь от выполнения рывков: подъемов груза,
- Не стоит выполнять силовые упражнения с большой нагрузкой на позвоночник.