В статье изложены сведения о современных подходах к лечению редкого доброкачественного заболевания кожи и слизистых оболочек под названием плоскоклеточная папиллома пищевода, шейки матки, полости рта, ЛОР-органов, желудка.
Перечислены общие и проиллюстрированы внешние признаки патологии. Умение выявлять их поможет своевременно обнаружить опухоль и избежать ее злокачественного перерождения.
Этиология и патогенез
Плоскоклеточная папиллома (ПП) – это склонное к злокачественному перерождению нераковое заболевание, поражающее многослойный плоский эпителий, который покрывает тело, ротовую полость, репродуктивные и внутренние органы человека. Точные причины, по которым запускается механизм образования опухолей, еще не определены.
Существует две основные теории их развития:
- По первой, ПП формируются на участках кожи и слизистых оболочках, регулярно подвергающихся термическим, механическим и/или химическим воздействиям. При постоянном раздражении эпителия запускаются процессы, приводящие к его разрастанию и как следствие – образованию опухолеподобных образований.
- По второй, ПП появляются на фоне активизации ВПЧ. Для инфицирования достаточно наличия микроповреждений на коже или слизистых оболочках и любого тесного контакта с зараженным либо его личными средствами гигиены: рукопожатия, использования полотенца, мочалки, поцелуя.
ВПЧ активируется не сразу после проникновения в организм. Первые симптомы заболевания могут проявиться через год-два после инфицирования. А у некоторых людей они отсутствуют на протяжении всей жизни, так как крепкий иммунитет сдерживает репликацию вируса – его активация возможна только в периоды снижения защитных функций организма.
ВПЧ онкогенен. По его вине развивается наибольшее количество раковых опухолей. Этим вирусом инфицировано около 60% населения Земли, и конкретно он ответственен за появление бородавок и родинок, которые могут преобразоваться в меланому – неизлечимый рак кожного покрова.
Впервые связь между ВПЧ и раком установил немецкий ученый Харальд цур Хаузен. Он определил, что около 25% раковых заболеваний протекают в тандеме с вирусными инфекциями. Самый типичный пример – развивающийся на фоне ВПЧ рак шейки матки.
В ближайшем будущем, – предполагал Харальд цур Хаузен, – мы … откроем новые связи. Это не означает, что все онкологические заболевания вызываются вирусами, но для определенной их группы вирусный фактор можно обозначить как одну из причин развития опухолевого процесса.
Внешние проявления
Плоскоклеточные папилломы слегка возвышаются над поверхностью кожи. Они похожи на сосочковые разрастания на тонкой ножке с широким основанием. Диаметр опухолей варьирует от 1 мм до 2,5 см.
Наощупь они мягкие, цвет идентичен окрасу прилегающих тканей. Однако если заболевание протекает с гиперкератозом – ороговением эпителия – ПП приобретают белесый, бурый, жемчужный или темно-коричневый оттенок и становятся жестко-шелушащимися.
ПП бывают погружными – вросшими в глубь тканей. В этом случае эпителиальные сосочки расположены под слоем плоского эпителия. Обычно новообразования болезненны при пальпации, но встречаются и бессимптомно развивающиеся опухоли.
Фото плоскоклеточных папиллом представлено на сайте и медицинских форумах.
Локализация и вспомогательные симптомы
Общие клинические проявления ПП зависят от их локализации. Они образуются на коже, слизистых оболочках полости рта, репродуктивных и внутренних органов – везде, где присутствует многослойный плоский эпителий.
Из свойственных для всех форм опухолей симптомов можно выделить лишь следующие:
- увеличение лимфатических узлов,
- отечность и покраснение близлежащих тканей,
- болезненность,
- зуд и жжение.
Кожный покров
Плоскоклеточная папиллома кожи развивается медлительно, обычно она образуется на веке, шее, груди. Поражение века приводит к повреждению конъюнктивы – пленки, порывающей роговицу глаза. В результате у больного начинает стремительно ухудшаться зрение.
Диаметр новообразований на коже редко превышает 1,5 см. При интенсивном развитии опухоли разрастаются и становятся похожими на плоды ежевики. Цвет накожных ПП варьирует от телесного до ярко-фиолетового.
ЛОР-органы
ПП часто образуются на гортани, что затрудняет глотательную функцию, приводит к осиплости голоса, провоцирует чувство сухости в горле, кашель, одышку.
Такая категория опухолей наиболее опасна, так как сосочковые разрастания крепятся к слизистой оболочке с помощью тонкой ножки и иногда самостоятельно отрываются, что чревато попаданием их в дыхательные пути и возникновением приступов удушья, которые могут окончиться смертельным исходом.
Папилломы на поверхности голосовой связки приводят к нарушению дикции, першению, щекотанию и горле, покашливанию, затруднению дыхания. Если новообразования развиваются в наскладочном отделе голосовых связок, возникает ощущение присутствия инородного тела. Степень выраженности симптомов зависит от размеров ПП.
Ротовая полость
Доброкачественные процессы в полости рта с явлением дисплазии – структурного изменения компонентов соединительной ткани – протекают редко. Анальный вибратор с расширением – данные модели оснащены грушей, постоянные нажатия которой будут увеличивать игрушку в размере после ее проникновения внутрь. И дело не в том, что секс шоп у нас – редкое явление, также дело и не в сниженной сексуальности отечественных женщин, скорее тут имеет место ложный постсоветский стыд. Купить интимные игрушки для женщин и мужчин по адресу naslajdaysya.ru . Обычно ПП образуются на поверхности языка, щек, горла или неба. Заболевание сопровождается нарушением дикции, болезненностью в процессе принятия пищи и разговора, повышенным слюноотделением, зловонным запахом изо рта.
Обнаружить ПП во рту несложно, так как они расположены на виду и провоцируют ощущение наличия инородного тела. Патологический рост плоскоклеточного нароста приводит к отечности слизистой оболочки ротовой полости.
Достигнув больших размеров, новообразование постоянно травмируется во время чистки зубов и употребления пищи. Не обратить внимания на такие симптомы невозможно.
Пищевод
Плоскоклеточная папиллома пищевода обычно единична. К появлению новообразования приводят вредные привычки: злоупотребление фаст-фудом, курение, алкоголизм.
Характерные для этой категории ПП признаки:
- повышенное слюноотделение,
- ощущение комка в горле,
- боль в области желудка,
- отрыжка, рвота.
ПП пищевода – нераспространенное заболевание. По выдержке из публикации T. Terrada с соавторами (1988), «частота ППП среди всех опухолей, локализующихся в области ЖКТ, равна 4,5%».
Желудок
При образовании плоскоклеточных наростов на слизистой оболочке желудка проявляются следующие симптомы:
- боль,
- метеоризмы,
- тошнота, рвота,
- обильное слюнотечение,
- галитоз.
Шейка матки
Папилломы на слизистой оболочке шейки матки практически всегда перерождаются в злокачественные образования. На первичных стадиях патологический процесс протекает бессимптомно. Позднее возникает зуд со стороны наружных половых органов. Меняется обильность и консистенция выделений.
ПП на шейке матки часто выявляются гинекологом. При обнаружении подозрительных наростов проводится кольпоскопия, позволяющая определить их природу.
Опасность заболевания
Плоскоклеточная папиллома более чем опасна. Иногда наросты проходят самостоятельно, но в большинстве случаев требуют оперативного вмешательства.
При его отсутствии они мутируют – запускается механизм их злокачественного перерождения. Особо опасен рак шейки матки, ежегодно в РФ от него умирает до 10% заболевших женщин.
В современной онкологии ПП рассматривается исключительно как предраковое заболевание, причем «наибольшим риском озлокачествления обладают множественные папилломы пищевода» (Attila T, 2009).
Лечение патологии
Лечение плоскоклеточных папиллом сводится к оперативному вмешательству. Самостоятельно удалять наросты нельзя – это чревато непредсказуемыми последствиями, вплоть до летального исхода.
Оперативное лечение ПП проводится следующими способами:
- криотерапия – жидким азотом,
- лазерная хирургия – лазером,
- хирургическая операция – скальпелем,
- радиохургия – с помощью радионожа,
- диатермокоагуляция – высокочастотным током.
Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…
Терапия не ограничивается удалением наростов. Поскольку вирус остается в крови, они могут появиться вновь – нужна профилактика рецидивов ПП, которая заключается в приеме противовирусных препаратов и иммуномодуляторов, коррекции образа жизни.
Читайте также:
Как избавиться от бородавки на стопе 
Можно ли удалять папилломы на теле 
Что будет, если оторвать папиллому 
Криодеструкция папиллом Папилломы
