Распространенным является травмирование колена с полным или частичным порывом связочной ткани. Сколько заживает колено, зависит от возраста пациента, силы регенерации.
Это опасное состояние, ведь задача связок – поддерживать бедерную и голенную кость в естественном для движений человека положении. Травма не несет угрозы жизни, резко ограничивает движения.
Травма вызывает сильнейшую боль, не дает ходить. Здесь требуется медицинская помощь специалиста, ортопеда-травматолога. Современные методики позволяют лечить любые разрывы. Частичное повреждение лечат консервативными способами, полные отрывы – оперативными методами.
Причины разрывов связочного волокна
Всегда основная причина – травмирование ноги. При установлении диагноза, после проведения необходимого обследования, врач выясняет, как была получена травма.
Она всегда связана с предельно тяжелыми нагрузками на ноги, которые повреждают волокна связок.
Травмировать связочные ткани можно:
- боковыми или прямыми ударами,
- прыжком с высокого места и неправильным приземлением,
- боковым подворачиванием ног,
- резким поворотом тела.
Механическое движение ноги при травме определяет степень, квалификацию повреждения волокна. Сила травмы ведет к полному или частичному разрыву, травме мениска.
Симптоматика при повреждении связок
Риск получить травму имеют спортсмены и обычные люди, травмирующие коленные волокна в бытовых условиях. В любом случае возникают одинаковые симптомы, не оставляющие сомнения в сложности травмы.
Порыв связок колена дает ощутимую симптоматику:
- нестерпимую боль,
- быстро нарастающую отечность на месте повреждения,
- ограничение движений,
- коленный сустав становится патологически подвижным, разболтанным,
- появляется гематома, гиперемия в области травмы, она распространяется на соседние ткани ног.
Частичный разрыв волокон внутреннего расположения происходит в дорожно-транспортных происшествиях, когда основную нагрузку принимают ноги. Поэтому травмируются одновременно обе ноги.
В таких ситуациях часто на рентгене становятся видны отломки костей в месте крепления связочных пучков. Это осложняет травму, требует терапии разной методики. Сколько заживают коленные волокна, врач скажет: важна степень травмы, сила регенерации организма.
Разрывы классифицируются по степени
Травмирование коленного волокна делится по силе, степени. Практическая медицина дает классификацию травм. Она основана на критерии полного и частичного отрыва, показывает 3 степени с определенными симптомами.
- 1-я степень включает частичный отрыв внутренних волокон сустава, относится к легким травмам с разрывом нескольких пучков. Обходится лечением без операции, поддерживающей терапией. Основные симптомы – жгучие боли, отек колена.
- 2-я степень включает повреждения не более третьей части пучка. Симптомы при этом более ощутимые и неприятные – сильные боли, отек поврежденных и соседних тканей. Чтобы быстро восстановиться после травмы, надо соблюдать режим щадящих нагрузок, проводить медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.
- 3-я степень – это полный отрыв пучка в месте крепления связки к кости. Это тяжелое повреждение, и симптомы у него интенсивные – нестерпимая боль, обширная отечность, обездвиженность ноги в области повреждения.
Восстановление после отрыва волокон пучка обусловлено степенью травмирования. Врачи проводят необходимое лечение, но чем тяжелее степень повреждения, тем больше времени потребуется на его заживление.
Классификация разрывов по типу повреждения
Разрывы пучка в коленном суставе делятся по месту локализации, что определяет тип отрыва. Основным критерием классификации является анатомическое название поврежденных тканей.
Порывы связок:
- Боковых, коллатеральных, располагающихся внутри и снаружи на поверхности колена, они удерживают коленные структуры от смещения вбок.
- Разрыв крестообразной связки коленного сустава, переднего или заднего расположения, их локализация – внутри сустава, они отвечают за стабилизацию движений колена вперед или назад.
- Менискобедренных волокон поперечного расположения, они фиксируют мениски.
- Надколенниковых, стабилизирующих движения надколенника.
В практике травматологи часто видят сложные разрывы с одновременным порывом, но различной сложности, нескольких пучков. Различные типы повреждения колена показаны на фото.
Первая помощь пострадавшему
Оказание первой помощи имеет важное значение для пострадавшего. Надо сразу же вызвать скорую помощь. При подозрении на отрыв связок требуется в первую очередь обеспечить полное обездвижение пораженного колена. Фиксируют его в неподвижном состоянии тугими эластичными повязками, шинами из подручных предметов.
Следующее действие – охладить поврежденное место. Для этого на область травмы прикладывают компрессы со льдом, холодной водой.
При сильных болях можно дать обезболивающее и противовоспалительное лекарство – таблетки Темпалгина, Кеторола, Диклофенака, Нимесулида. На машине скорой помощи, где имеется специальное крепление для пострадавшей ноги, человека транспортируют в стационар травматологического отделения.
Здесь на диагностике подтверждается или отвергается предполагаемый отрыв связок. Для этого пациенту делают рентгеновские снимки колена в нескольких проекциях, УЗИ сустава, КТ и МРТ ноги.
Быстрая постановка диагноза помогает хирургу принять верное направление лечения, соответствующее силе поражения и локализации травмированных тканей. Когда хирург подозревает разрыв передней крестообразной связки коленного сустава, он делает пункцию.
Окрашивание изъятой жидкости кровью подтверждает порыв тканей, дает возможность исследовать содержимое пункции на присутствие инфекции.
Томография зачастую выявляет дополнительные травмы, сопутствующие отрыву волокон – вывих, трещину кости.
Когда нужна операция
Хирургическим вмешательством врачи лечат тяжелый и полный отрыв волокон, кровоизлияние в суставных структурах.
Перед проведением операции проводится полное обследование, поврежденная нога обездвиживается шинами, бандажами. По результатам обследования хирург выбирает необходимый метод операции.
- Артроскопия проводится с небольшими проколами, наиболее эффективна для полных отрывов ткани. Хирург выравнивает обрывки, сшивает их, или же замещает сильно поврежденные связки трансплантатами. Необходимость замены часто требуется при разрывах передних связок коленного сустава, как наиболее важных для обеспечения нормального движения ног. Эта операция малотравматична, врач работает вводимыми в разрезы инструментами, микрокамерой, контролирует свои действия на экране монитора. Это позволяет хирургу максимально точно сшивать порванные ткани, восстанавливать повреждение хрящей, костей.
- Вшивание аутотрансплантата. Если при порыве края волокна лохматятся, их основная ткань теряет связь волокон, и нет ровного края для сшивания, хирург применяет реконструкцию. При этом пациенту пересаживаются его же ткани и сухожилия, отмечаемые в анатомии «слепыми».
- Применение аллотрансплантата. Этот способ использует донорские ткани, их пересадка требуется при одновременном повреждении нескольких пучков. Но приживаются они тяжело, часто дают осложнения. От этого зависит длительность реабилитации после операции.
Восстановление пациента после операции
Во время реабилитации пациент должен соблюдать ряд правил, которые помогут связкам удачно заживать, ноге – постепенно восстанавливать движения. Период восстановления длительный, до 2-х месяцев. Это время требуется для заживления тканей после операции.
Особое внимание уделяется разработке движений ноги, на это уходит не менее полугода. Пациент должен выполнять ЛФК, отказаться от длительного лежания без движений.
Оберегание ноги негативно сказывается на состоянии структуры колена, его тканей. Могут образоваться атрофия мышц, контрактура в суставе, застойные явления в больной ноге. Чтобы избежать таких осложнений, надо лечить колено движениями ЛФК.
Заключение
Двигательный режим в сочетании с физиотерапевтическим и медикаментозным лечением помогают сократить период реабилитации после операции. Часто лечение физиопроцедурами и приемом лекарств пациент продолжает в домашних условиях.
Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…
Это зависит от регенерации тканей, возраста пациента, его массы тела, способности к самостоятельному передвижению.
Читайте также:
Почему появилась шишка на колене 
Что делать если вылетела коленная чашечка 
Как убрать синяки на колене 
Перелом надколенника &mdash, виды, причины и реабилитация Колено
