Повреждения костей и тканей хрящей, в форме перелома ребер, занимает одно из основных мест среди известных вариаций повреждений грудного отдела. На долю патологического процесса приходится около 20% случаев.
Перелом ребер, лечение в домашних условиях специалисты не рекомендуют. Без выяснения рода поражения, степени тяжести травматизации и отсутствия сопутствующих заболеваний самолечение может привести к различным осложнениям.
Первоисточники патологии
Спонтанный перелом ребер может возникать под влиянием ряда внешних факторов:
- Тупых ударов в зону грудного отдела,
- Случайных падений на острые углы предметов,
- Значительного сдавления,
- Травматизациях при спортивных тренировках,
- Падений с высотных сооружений.
Патологические формирования поражения возникают под влиянием отдельных разновидностей заболеваний.
Среди распространенных первопричин выделяют:
- Развитие остеопороза – аномалия сопровождается повышенной хрупкостью костных тканей и их уязвимостью от средней силы воздействий,
- Ревматоидные поражения сочленений – в виде артрита,
- Разнообразные новообразования,
- Поражение остеомиелитом.
Симптоматические проявления
К важным признакам перелома ребер относят:
- Выраженное учащенное и поверхностное дыхание больного, с явным несоответствием движений грудной клетки в месте повреждения (отставание от общего процесса),
- Болезненные проявления в районе поражения – с усилением в момент входа и выхода, при выполнении любых движений, кашле,
- Снижение болевого синдрома в момент абсолютного покоя,
- Выраженная отечность тканей зоне пострадавших ребер и наличие гематом,
- В момент получения травмы был слышен отчетливый хрустящий звук – аномалия характерна для оскольчатых переломов и множественных поражений без признаков смещения.
В случае развития осложненных форм переломов ребер к вышеуказанным прибавляются дополнительные симптоматические проявления:
- В момент кашля наблюдается отхаркивание сгустков крови,
- Образуется подкожная эмфизема – при повреждении легких воздух самопроизвольно начинает поступать под кожу грудного отдела.
Вероятные осложнения
При значительной травматизации могут быть повреждены:
- Сердечная мышца,
- Плевральные поверхности,
- Кровеносные сосуды,
- Нарушена целостность легких,
- Почки,
- Селезенка.
Негативные последствия, образующиеся на фоне переломов ребер, представлены:
- Внедрением в плевральную полость крови и воздуха – пневмотораксом и гемотораксом,
- Плевропульмональным шоковым состоянием – патологическое отклонение образуется при пневмотораксе и обширных ранах,
- Недостаточной работой отдела дыхания – с ускорением пульса, возникновением одышки,
- Выраженным побледнением кожных покровов, с появлением синеватого оттенка, асимметричностью грудной клетки – аномалия визуально заметна в момент дыхания,
- Развитием пневмонии – заболевание возникает при нарушениях целостности легочных тканей, при условии ограничения движений пациента,
- Спонтанно образующиеся внутренние и внешние кровотечения,
- Проникновением патогенной микрофлоры в пораженную область и дальнейшими инфекционными процессами.
Отдельные осложнения могут являться реальной угрозой для жизни пострадавшего.
Их образование требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение, с целью проведения полноценного диагностического обследования и назначения симптоматической терапии.
Экстренная помощь
В случае возникновения подозрения на перелом ребер, специалисты категорически не рекомендуют заниматься самостоятельным лечением проблемы. При закрытой версии патологии необходимо выполнить следующий алгоритм доврачебной помощи:
- Уменьшить болезненные ощущения и уровень отечности при помощи холодных компрессов или льда – последний прикладывается на 20 минут, после чего необходимо прерваться на три-пять минут, перед следующим заходом,
- Сделать свободный доступ свежего воздуха – путем открытия окон или выставления их на проветривание,
- Уговорить пациента принять обезболивающий лекарственный препарат, без дополнительного влияния на дыхание – на выбор из «Парацетамола», «Анальгина», «Ибупрофена»,
- Наложить тугую повязку из медицинских или эластичных бинтов, среднего размера ткани – закрепление происходит в момент максимального вдоха пострадавшего.
При необходимости следует помочь больному сесть – многие пациенты в этом положении чувствуют себя комфортнее.
После выполнения всей схемы доврачебной помощи следует доставить пострадавшего в ближайшее отделение травматологии.
Вызов неотложной помощи производится при наличии у пациента следующих симптоматических проявлений:
- Выраженной слабости и одышке,
- При открытых вариантах перелома ребер – процесс способен посодействовать возникновению острой формы недостаточности дыхания и последующей его остановке,
- При потере сознания,
- Неконтролируемой жажде,
- При головокружении.
Помогающим не стоит забывать, что открытые формы аномалии запрещают пациенту проводить какие-либо движения, особенно при видимых обломках костей в ране.
Диагностические исследования
После прибытия в травматологический пункт, специалист проводит нормативные мероприятия:
- Визуальный осмотр грудной клетки, с использованием пальпаторного обследования,
- Изучение истории болезни,
- Выслушивание предъявляемых жалоб.
После выставления предварительного диагноза больного направляют на инструментальную диагностику:
- Рентгенографические снимки,
- КТ,
- Пункцию плевральных полостей – для выявления скопления в них воздуха или крови, определения степени тяжести поражения.
После получения всех необходимых данных, травматолог выставляет окончательный диагноз и назначает симптоматическое лечение.
Методики терапии
Специалисты применяют комплексный подход к проблеме перелома ребер. В случаях неосложненного течения процесса используется:
- Применение обезболивающих лекарственных препаратов,
- Использование медикаментозных средств для ускорения выведения мокроты,
- Обездвиживание грудной клетки при помощи эластичных бинтов, с циркулярной повязкой.
В условиях стационарной терапии пострадавшему назначается:
- Непосредственное введение в зону перелома этилового спирта с «Прокаином»,
- При недостаточной дыхательной функциональности применяются кислородные ингаляции,
- Пункционный прокол в области плевры для выведения скопившейся крови и воздуха – в случае обширного пневмоторакса или гемоторакса, процедура исполняется под анестезией,
- Антибиотикотерапия необходима при осложнениях в форме пневмонии или инфекционных поражений раневой поверхности.
Операции назначаются при определенных условиях:
- При выявленном гемотораксе или пневмотораксе,
- Тяжелых ушибах в области легких,
- Открытых раневых поверхностях в зоне грудной клетки,
- При явных поражениях органов брюшной полости,
- Инородных предметах в ране,
- При смещении костных осколков,
- При спонтанных кровотечениях или поражениях магистральных сосудов, сердечной мышцы.
Для полноценного восстановления вентиляции легких специалист назначает занятия ЛФК – спустя одну неделю от момента травматизации. Дополнительными методиками терапии являются физиотерапевтические процедуры.
В случае одностороннего поражения и с целью предотвращения развития застойных явлений в легких, здоровую сторону грудной клетки прогревают.
Особенности питания при переломе ребер выражаются в обогащении ежедневного меню витаминами и минеральными веществами. Достаточное количество кальция и белковых элементов помогает ускорить процесс срастания тканей костей. Обязательно проводится витаминотерапия – рекомендованным врачом поливитаминным комплексом.
Сроки сращения костей при неосложненной форме патологии составляют:
- В детском возрасте – до трех недель,
- Во взрослом – от трех до четырех недель,
- В пожилом и при ослабленном организме — до двух календарных месяцев.
При осложненных травматизациях сроки выздоровления зависят от скорости устранения сопутствующих заболеваний. Болезненные ощущения могут сохраняться до полугодия – с момента перелома ребер.
Возвращение к спортивным тренировкам допускается не раньше двух месяцев, врачи рекомендуют поэтапное и равномерное добавление нагрузок.
Домашняя рецептура
Перед использованием любых неофициальных методик требуется одобрение лечащего специалиста. Народные методы могут включаться в комплексную терапию, но не заменять основного лечения.
Перед приемом средств следует провести тестирование на спонтанное возникновение аллергических реакций.
Неквалифицированные целители считают указанные способы отличным вариантом лечения перелома ребер:
- Для стимулирования процесса срастания костных тканей необходимо ежедневное употребление вареного репчатого лука – без особых ограничений в дозировке,
- Натертые на средней терке картофельные клубни помогут уменьшить болезненные ощущения – при накладывании его на поврежденные участки,
- В половине литра предварительно прокипяченной воды оставляют столовую ложку ягод шиповника, выдерживают в термосе на протяжении ночи, отфильтровывают и употребляют в течение дня по половине стакана,
- В проблемную область втирают масла пихты или чайного дерева.
Для достижения положительных результатов специалисты народной медицины требуют точного соблюдения правил приготовления и употребления готовых лекарственных веществ.
При появлении покраснений, высыпаний на кожных поверхностях терапию следует немедленно прекратить и принять антигистаминное средство.
Профилактические мероприятия
Для предотвращения образования перелома ребер необходимо выполнять рекомендации специалистов:
- Исключить из жизни и тренировок большие физические нагрузки,
- Обязательно применять защитные средства в момент тренировок или опасных работ,
- Соблюдать все требования по выполнению упражнений в момент занятий спортом или соблюдения техники безопасности,
- Отказ от алкогольных, слабоалкогольных напитков,
- Лечение хронической табачной зависимости,
- Соблюдение правил здорового образа жизни,
- Изменение ежедневного меню на продукты питания, обогащенные витаминами и минеральными веществами,
- Периодическое проведение витаминотерапии – с употреблением поливитаминных комплексов,
- Ведение активного образа жизни.
При появлении симптоматических проявлений перелома ребер пациенту следует незамедлительно обратиться в ближайший травматологический пункт. После проведения всестороннего диагностического обследования и исключения образования осложнений, больному будет назначена симптоматическая терапия.
Грамотное лечение позволит избежать деформаций грудной клетки, предотвратит развитие пневмонии и инфекционных поражений, ускорит время выздоровления.