Что такое дорсопатия поясничного отдела позвоночника и в чем заключается лечение

Что такое дорсопатия поясничного отдела позвоночника и в чем заключается лечение

Дорсопатия является обобщающим термином, подразумевающим патологические состояния позвоночного столба и его соединительной ткани с одинаковыми или схожими проявлениями. Несмотря на то, что пояснично-крестцовые диски самые плотные из всех, позвонки данного сегмента в большей степени подвержены перенапряжению.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника: что это такое и какими проявлениями характеризуется данное заболевание?

Особенности патологии

Под дорсопатией понимается совокупность заболеваний костной и мышечной структур, а также связочного аппарата, для которых характерна болезненность в спине.

В зависимости от патогенеза, дорсопатия поясничного и крестцового отделов имеет несколько видов:

  1. Травматические дорсопатии – возникают на фоне смещения позвонков в результате различных заболеваний или повреждений,
  2. Деформирующие дорсопатии – развивающиеся при разрушении или смещении межпозвонковых дисков (остеохондроз, патологические искривления: кифоз, лордоз, сколиоз).

Что такое дорсопатия поясничного отдела позвоночника и в чем заключается лечение

Поясничному отделу позвоночника приходится справляться с колоссальными нагрузками, которые нередко превышают норму. Такое стечение обстоятельств может привести к возникновению дорсопатий.

Причины возникновения

Дегенеративные изменения структуры хряща с течением времени распространяются и на позвонки, связочный аппарат и межпозвонковые диски. Тяжесть состояния зависит от длительности и характера негативного воздействия.

Причин подобной патологии множество, однако, основными считаются:

  • Ненормированные нагрузки,
  • Гиподинамия (малоподвижность),
  • Наличие сколиоза, кифоза, лордоза,
  • Травмы и новообразования позвоночника,
  • Туберкулез,
  • Ожирение.Что такое дорсопатия поясничного отдела позвоночника и в чем заключается лечение

Провоцирующие факторы

Риск позвоночной дорсопатии существенно увеличивается при наличии следующих факторов:

  • Генетическая предрасположенность,
  • Неудобное положение тела,
  • Резкая смена физической нагрузки,
  • Интенсивные нагрузки за короткий временной промежуток,
  • Несбалансированное питание,
  • Пристрастие к сигаретам и спиртному,
  • Эндокринные и гормональные патологии,
  • Увеличение нагрузки на позвоночник в период вынашивания плода.Что такое дорсопатия поясничного отдела позвоночника и в чем заключается лечение

Следует отметить, что воздействие исключительно одного отрицательного фактора наблюдается крайне редко. Как правило, заболевание провоцирует совокупность негативных аспектов.

Специфика болевых ощущений

Пояснично – крестцовая дорсопатия в большинстве клинических случаев проявляет себя определенным симптомом и лишь изредка диагностика может быть затруднена из-за ряда неспецифических симптомов.

Проявления дорсопатии поясницы характеризуются такими синдромами, как:

  1. Рефлекторный. В медицинских кругах именуется люмбаго, а в народе — «прострелом». Для него характерно возникновение внезапной и резкой боли в пояснице во время выполнения физической нагрузки или на фоне интенсивных движений. Появление синдрома обозначает начальную степень такой патологии, как остеохондроз. Со стороны проявление синдрома выглядит, будто человек замер в одном положении от боли, а последующие движения ее лишь усиливают. Затем к болезненности добавляется напряжение мышц в пояснично – крестцовом отделе.
  2. Компрессионный синдром. Из-за очага формирования его называют корешковым. Синдром отличается нехарактерной совокупностью проявлений, которые развиваются на фоне сдавления нервных корешков спинного мозга. Болевые ощущения при этом локализуются в различных местах, что значительно затрудняет диагностику заболевания.Что такое дорсопатия поясничного отдела позвоночника и в чем заключается лечение

Характерные проявления

Одним из характерных симптомов дорсопатии считается боль местного характера, то есть в области спины и поясницы, которая способна ослабевать или нарастать при изменении положения тела. Дальнейшее проявление болезненности и ее характер могут обозначать конкретный диагноз.

Различают следующие виды болей:

  • Острая – отличается «простреливающим» характером и появляется в поясничном отделе спины,
  • Тупая – появляется при ходьбе или присутствует постоянно во время движения и стихает при нахождении комфортной позы,
  • Мышечный спазм – проявляется возникновением судорог в нижних конечностях, их онемением. Данные боли легко спутать с ущемлением нерва.Что такое дорсопатия поясничного отдела позвоночника и в чем заключается лечение

На ряду с болевыми ощущениями могут развиться тошнота и головокружение, а также шум в ушах. Подобные симптомы, на первый взгляд, вовсе не говорят о проблемах с позвоночником.

Диагностические принципы

На первичном осмотре доктор проводит сбор жалоб и общего анамнеза, на основании которых устанавливаются:

  • Локализация боли и ее возможная иррадиация,
  • Усиление болезненности при движении и стихание в положении покоя,
  • Наличие в анамнезе заболеваний и травм позвоночника, а также злокачественные и доброкачественные новообразования,
  • Психологическое состояние пациента.

Визуальное обследование направлено на то, чтобы диагностировать инфекционные и воспалительные процессы, а также соматические патологии, которые могут проявлять себя болевыми ощущениями в позвоночнике.

При проведении неврологического обследования оцениваются эмоциональное состояние пациента, выявляется возможное развитие параличей, выпадения рефлексов, парезы и нарушения чувствительности. Проверяется амплитуда движений в конечностях, объем подвижности в позвоночнике и местная болезненность.

Затем назначаются дополнительные инструментальные исследования, которые позволяют установить или опровергнуть дорсопатию поясничного отдела позвоночника:

  • Рентгенография позвоночного столба в разных проекциях,
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника,
  • Общий и биохимический анализы крови.Что такое дорсопатия поясничного отдела позвоночника и в чем заключается лечение

Результаты обследований обеспечивают постановку верного диагноза и дальнейшее назначение терапии.

Лечебные мероприятия

Различают три формы течения дорсопатии, в зависимости от которых проводится лечение:

  1. Острая (до 2,5 – 4 недель),
  2. Подострая (от 4 до 12 недель),
  3. Хроническая (свыше 13 недель).

Лечебное воздействие направлено на уменьшение или полное снижение болевого синдрома, возникающего при данной патологии.

Дорсопатия в остром периоде

Лечение данного периода расписывается буквально по дням для достижения желаемого результата:

  • С момента начала по третий день заболевания обязателен к соблюдению постельный режим. Лежать необходимо на жесткой, прямой поверхности, а для уменьшения болей носить ортопедический корсет. Пациенту назначаются инъекции миорелаксантов, препараты нестероидного противовоспалительного ряда, а также проводится блокада для снятия болевого синдрома.
  • С четвертого дня пациенту разрешается понемногу вставать. До десятого дня болезни показано продолжение применения миорелаксантов и подключение физиотерапевтических методов лечения (несложный комплекс ЛФК).
  • С одиннадцатого по двадцатый день заболевания проводятся физиопроцедуры по назначению, массаж и слегка увеличивается двигательная активность пациента. В данный период рекомендовано прибегнуть в помощи мануального терапевта.
  • С двадцать первого дня заболевания позволительна умеренная физическая активность и лечебная гимнастика. По тридцать первый день болезни обезболивающие препараты применяются по мере необходимости.

При данном заболевании категорически недопустимо самолечение и всецелое доверие нетрадиционной медицине.

Выбор необходимых процедур и медикаментов осуществляется только лечащим врачом.

Обострение хронического течения

В данном случае применяются следующие лекарственные средства:

  • Миорелаксанты,
  • НПВП,
  • Хондропротекторы,
  • Местная обезболивающая терапия с использованием мазей, таблеток, блокады.

По мере стихания болевого синдрома в период обострения назначаются немедикаментозные методики, направленные на увеличение физической активности, коррекцию психоэмоционального состояния с целью формирования у пациента нового двигательного стереотипа:

  1. Массаж. Выполняется массирование спины в зоне повышенной напряженности,
  2. Устранение сдавления нерва при помощи подводного или сухого вытяжения, занятий на специальных тренажерах, мануальной терапии,
  3. Физиотерапия (электрофорез, магниты),
  4. Иглоукалывание.Что такое дорсопатия поясничного отдела позвоночника и в чем заключается лечение

Лечение в стадии ремиссии

Терапевтическое воздействие на данном этапе направлено укрепление мышечного и связочного аппаратов позвоночного столба, а также восстановление стабильной активности:

  • Применение хондропротекторов в течение длительного периода,
  • Укрепляющая лечебная гимнастика,
  • Правильное питание,
  • Ежегодное санаторно – курортное лечение.

Дорсопатия пояснично – крестцового отдела в период ремиссии должна лечиться не как болевой симптом, а как серьезное заболевание. Такой подход во многом определяет количество обострений.

Профилактика

Такая патология, как поясничная дорсопатия, и ее лечение в большинстве случаев определяется профилактическими мероприятиями. Меры по предупреждению дорсопатии не так сложны, как кажется, и потребуют серьезных физических и временных затрат:

  • Превратить занятия спортом в регулярное времяпрепровождение, что позволит значительно снизить вероятность повреждения мышц спины. Упражнения следует выполнять правильно, чтобы не причинить вреда своему организму. Важно во всем соблюдать меру, а в спорте – особенно,
  • Занятия в бассейне и плавание способствуют укреплению мышц позвоночника, равномерному распределению избыточной нагрузки на поясницу,
  • Поддержание оптимальной массы тела для предупреждения разрушения хрящевых структур вследствие повышения нагрузки на позвоночник,
  • Сбалансированное питание гарантирует обеспечение организму необходимого комплекса полезных веществ. Наряду с лечебной гимнастикой, оно способствует укреплению мышечных волокон, поддерживающих позвоночный столб,
  • Регулярное посещение массажного кабинета способствует улучшению микроциркуляции и улучшает кровообращение в целом. Массаж обеспечивает усиленное снабжение связок и мышц необходимыми питательными компонентами.Что такое дорсопатия поясничного отдела позвоночника и в чем заключается лечение

Важно понимать, что диагностировать пояснично – крестцовую дорсопатию, назначить оптимальное лечение и перечень реабилитационных мероприятий под силу только грамотному специалисту.

Любая патология позвоночного столба способна привести к непредвиденному исходу, который зачастую может угрожать привычной активности человека. Дорсопатия – серьезное заболевание совокупности структур позвоночной системы с аналогичной симптоматикой для различных диагнозов.

Поэтому при первых появившихся «звоночках» в области пояснично – крестцового отдела позвоночника следует записаться на прием к специалисту, чтобы в дальнейшем не пришлось лечить нежелательные осложнения.